Biên dịch: Nguyễn Lư Trần Gia Anh
Phần VII - Chương 1
Chuyện Tình Nhỏ, Học Vấn Lớn

1. Con Người Vốn Đều Như Vậy Cả

Bạn biết chăng?
 Mỗi lần tính giao đều có một trình tự cơ bản hay sao?
 Trước khi đạt tới cao trào tình dục, màu của môi nhỏ âm hộ có gì thay đổi?
 Trong quá trình làm tình, vú của phụ nữ phản ứng ra sao?
 Phân chia cao trào tình dục của nữ thành cao trào âm đạo và cao trào âm vật có hợp lý không?
 Mọi phụ nữ đều có cao trào tình dục hay sao?
 Người Trung Quốc cổ đại có cao kiến gì về tình dục?
 Năm biểu hiện khoái lạc của phụ nữ là gì?
1. Con Người Vốn Đều Như Vậy Cả
Việc bí mật nhất thế giới có lẽ là có quan hệ tình dục giữa hai người nam và nữ. Bí mật này có tính chất nhất quán, trước khi tính giao không báo cho ai biết, trong khi tính giao không để ai nhìn thấy, giữ kín cả đối với trẻ con. Sau tính giao cũng không huyênh hoang kể lể cho người khác nghe. Vì là bí mật nên mình chỉ biết mình thôi, không biết đến người khác. Không biết thì tất nhiên không thể có nhận thức chính xác. Có người suy bụng ta ra bụng người, cho rằng cái việc đó của nam nữ trong thiên hạ đều là như vậy cả. Có người lại thêu dệt đơm đặt, hình dung sinh hoạt tình dục của người khác ly kỳ quái gở, vắt óc bịa ra một vài chuyện tiếu lâm làm quà.
Cho đến khi hai vợ chồng bà Mastess vốn là các nhà khoa học uy quyền về tình dục căn cứ vào kết quả nghiên cứu trong nhiều năm ở phòng thực nghiệm công bố cuốn sách "Phản ứng tình dục của nhân loại" thì lúc đó con người hiện đại mới biết chắc chắn rằng phản ứng tình dục của mọi người trong thiên hạ đều giống nhau, kể từ khi bắt đầu hứng tình cho đến khi trở lại trạng thái bình thường đều phải đi theo một trình tự cơ bản. Hai ông bà chia trình tự này thành bốn giai đoạn: giai đoạn hưng phấn, giai đoạn duy trì, giai đoạn cao trào, giai đoạn thoái trào. Sự phân chia này có căn cứ thực nghiệm đầy đủ, đã được giới khoa học tình dục quốc tế phổ biến tiếp thu.
Chu kỳ phản ứng tình dục tuy là một thứ lý luận khô khan nhưng lại có ý nghĩa thực tiễn quan trọng đối với sinh hoạt tình dục hoà hợp mỹ mãn. Nếu đã kết hôn, xin bạn hãy đối chiếu sinh hoạt tình dục hàng ngày của mình với các giai đoạn của chu kỳ phản ứng tình dục giới thiệu dưới đây, chắc bạn sẽ cảm thấy bổ ích. Giai đoạn hưng phấn tình dục bắt đầu khi hai bên nam nữ được kích thích về xác thịt hoặc tinh thần nên hứng tình. Thời gian cần thiết cho giai đoạn hưng phấn dài ngắn tùy theo từng người. Có người chỉ 2-3 phút sau đã tiến vào giai đoạn kéo dài, có người cần đến vài giờ. Độ dài thời gian của giai đoạn này do nhiều nhân tố quyết định như trạng thái tâm lý, tâm tư, mức độ mệt nhọc v.v... các nhân tố này đều có thể làm thay đổi thời gian dài ngắn khác nhau. Nam nữ có thời gian dài ngắn khác nhau. Nam nói chung hưng phấn nhanh hơn, hoàn thành chuẩn bị cao trào tình dục sớm hơn nữ. Có người cho rằng thời gian hưng phấn tình dục càng sớm càng tốt, thực ra không hẳn như vậy. Thời gian hưng phấn và thời gian thoái trào có liên quan chặt chẽ với nhau, nói chung thời gian hưng phấn càng dài thì thời gian thoái trào cũng càng dài. Có nhiều cặp vợ chồng cố ý kéo dài thời gian hưng phấn để nhận được khoái cảm đầy đủ hơn, làm như vậy cũng dễ để hai bên nam nữ cùng đạt tới cao trào.
Dấu hiệu quan trọng nhất chứng tỏ nữ hưng phấn là vách âm đạo sung huyết và tiết ra nhiều dịch nhờn. Dịch này thường bắt đầu tiết ra 10-30 giây sau khi có hưng phấn tình dục Hai ông bà Mastess để cho phụ nữ thủ dâm rồi dùng máy ảnh vi hình phát hiện thấy quá trình dịch nhờn tiết ra ở vách âm đạo đại để giống như khi đổ mồ hôi. Nếu nữ bị ảnh hưởng của sự lo lắng, phiền muộn, thuốc tránh thai hoặc kích thích tố tình dục thì dù có hưng phấn cũng không thấy dịch nhờn chảy ra. Một số đàn ông cho rằng khi dịch nhờn này tiết ra là nữ đã muốn giao hợp, đó là một quan niệm sai lầm. Nếu giao hợp vào lúc đó thì tuy không thể nói là không khoái lạc nhưng khắng định không thể khoái lạc nhiều như vuốt ve sờ mó chán chê rồi mới hành sự.
Hưng phấn tình dục của nam bắt đầu khi dương vật cương cứng. Đó là do mạch máu trong thể xốp dương vật sung huyết. Nếu cố ý kéo dài thời gian hưng phấn, có thể xảy ra hiện tượng dương vật lúc mềm lúc cương. Trong giai đoạn hưng phấn, túi tinh hoàn (bìu dái) cũng có biến đổi, tinh hoàn sẽ nhô cao về phía ổ bụng, bìu dái co cứng lại nhưng thời gian co cứng và cố định bất động chỉ kéo dài 5-10 phút. Sau đó bìu dái lại mềm ra và đụng đậy. Trong giai đoạn kéo dài và giai đoạn cao trào, lại có thể xuất hiện hiện tượng tinh hoàn và bìu dái biến đổi như trên, hiện tượng này kéo dài cho đến thời kỳ thoái trào.
Khi mới hưng phấn, sinh dục của nữ bắt biến đổi. Môi lớn và môi nhỏ sung huyết nên nở to, môi nhỏ nở to càng rõ hơn, và tách nhau ra. Môi lớn của người chưa đẻ bao giờ và đã đẻ biến khác nhau. Môi lớn của người đẻ hơi tách nhau ra và xệ xuống, môi lớn của người chưa đẻ bao giờ dần dần từ cửa âm đạo mở ra phía ngoài. Âm vật nở to do sung huyết. Đầu âm vật nhô ra khỏi da bọc nên nhìn rất rõ. Bộ phận 2/3 phía trong âm đạo nở ra nên làm cho khoang âm đạo rộng thêm 1/4, cổ tử cung và thân tử cung nâng cao, cộng thêm môi nhỏ nở to nên âm đạo có đủ không gian để dương vật cương cứng đút vào. Trong khi âm đạo nở to thì cửa niệu đạo tự nhiên co về phía sau, tạo điều kiện thuận lợi cho tính giao. Có một số phụ nữ thấy đau khi dương vật đưa sâu vào, đó là do dương vật đã chạm vào cửa tử cung. Cửa tử cung tuy không mẫn cảm lắm nhưng nó liền với dây chằng niệu đạo nên cảm thấy đau. Thay đổi tư thế giao hợp sẽ tránh được cảm giác đó.
Đặc trưng chung của nam nữ trong giai đoạn hưng phấn là tim đập nhanh, cơ bắp căng, nhất là cơ đùi, cánh tay, tay, cổ, bụng dưới và vùng hố chậu. Nếu hưng phấn mạnh, các cơ căng ra có thể làm toàn thân rung lên với nhịp độ nhanh. Đối với các cô gái chưa có kinh nghiệm làm tình, cơ ở âm hộ có thể co rút, cảm thấy khó chịu. Những cảm giác chủ quan về biến đôi sinh lý này có khác nhau ở nam và nữ. Nữ thường cảm thấy bụng dưới trống rỗng. Phản ứng của nam tập trung ở dương vật, cảm nhận hưng phấn trực tiếp hơn nữ.
Kích thích tình dục tiếp tục được duy trì thì giai đoạn hưng phấn sẽ chuyển qua giai đoạn duy trì. Giữa hai giai đoạn này không có biến đổi sinh lý đột ngột nào làm mốc, chỉ thấy nhiều phản ứng sinh lý tiếp tục tăng lên trên cơ sở của giai đoạn hưng phấn. Thời gian diễn ra giai đoạn này có thể khác nhau rõ. Đối với đàn ông di tinh (xuất tinh sớm), giai đoạn này rất ngắn, còn ở nữ nếu giai đoạn này ngắn là dự báo một cao trào tình dục mạnh mẽ ghê gớm sắp đến.
Trong giai đoạn duy trì, bộ phận 2/3 phía trong âm đạo theo tử cung tiếp tục nhô cao lên, còn 1/3 phía ngoài bị sung huyết nên co hẹp lại, đó là "Bệ đỡ cao trào tình dục". Do có hiện tượng này nên giai đoạn này được gọi là giai đoạn bệ đỡ. Trong giai đoạn này, âm vật co về phía xương cụt. Do môi bị sung huyết nên khó nhìn thấy âm vật, bộ phận ở liền với âm vật bị che lấp một phần. Nhưng sự biến đổi này không làm mất đi độ nhạy cảm, kích thích vào gò vệ nữ hoặc môi âm hộ vẫn làm cho âm vật có cảm ứng tình dục.
Trong giai đoạn này nếu vẫn vuốt ve sờ mó thì mức độ hưng phấn sẽ tăng lên. Sau khi tiến vào cuối giai đoạn duy trì, nhịp thở sẽ sâu hơn, gấp hơn, nhịp tim lên tới 100-175 lần/phút, huyết áp có thể tăng, các cơ thịt ở mặt bụng và cơ sườn bị co nhẹ, cơ hậu môn cũng co bóp. Sinh dục sung huyết rõ hơn, dương vật rất cứng; đường kính đầu dương vật tăng lên, màu quy đầu sẽ thâm hơn, tinh hoàn không những tiếp tục nâng cao mà còn quay vòng về phía trước làm cho phía sau tinh hoàn lúc nào cũng tiếp xúc sát với bộ phận hội âm (hội âm là bộ phận nằm xen giữa hậu môn và sinh dục). Đôi khi còn thấy có một ít dịch nhờn tiết ra từ cửa niệu đạo của nam giới, trong đó có cả tinh trùng. Cả nam và nữ đều cảm thấy sự khoái lạc rất mạnh khi dương vật ấn vào rút ra. Sinh dục rất mẫn cảm với sự cọ sát vào nhau. Thời gian của giai đoạn kéo dài vào khoảng 30 giây đến vài phút.
Ở cuối kỳ hưng phấn đầu kỳ duy trì, khoảng 50-75% nữ và một số ít nam trên người xuất hiện các nốt mẩn giống như lên sởi gọi là "Mẩn đỏ tình dục". Các nốt mẩn này màu hồng nhạt, lúc đầu thường thấy ở bụng trên, sau đó nhanh chóng lan ra vú và ngực, đôi khi xuất hiện ở các bộ phận khác như mông, lưng, chân tay, mặt.
Ở cuối giai đoạn duy trì, màu môi nhỏ âm hộ có thay đổi. Màu môi nhỏ của phụ nữ chưa đẻ bao giờ thay đổi từ hồng nhạt sang hồng tươi, ở phụ nữ đã đẻ rồi thì từ màu hồng tươi đổi thành màu hồng thẩm hoặc màu hồng tía đậm. Biểu hiện này chứng tỏ nữ sắp tiến tới cao trào tình dục, lúc đó vuốt ve thêm một chút là nữ tiến vào cao trào. Tuy triệu chứng này là đáng tin cậy nhưng cực khó quan sát thấy.
Cao trào tình dục là giai đoạn ngắn ngủi nhất trong quá trình cảm ứng tình dục, chỉ dài khoảng vài giây. Cơ chế sinh lý thần kinh của hiện tượng này đến nay vẫn chưa rõ nhưng có thể suy luận thấy một khi đã đạt tới hoặc vượt quá mức cao trào là phản xạ thần kinh sẽ làm nổ ra cao trào. Trước lúc đó, các cơ bị căng rất mạnh, trong vài giây diễn ra cao trào, do các cơ co bóp nên phóng tinh, khoái cảm sẽ xuất hiện theo hình sóng.
Đặc điểm cơ bản của cao trào tình dục ở hai giới nam và nữ giống nhau. Cơ của nữ bắt đầu co lại từ phía dưới âm đạo, tiếp sát sau đó tử cung sẽ co bóp thành nhịp. Cơ niệu đạo của nam co lại, gây ra áp lực làm xuất tinh. Thời gian co rút các cơ trong giai đoạn cao trào ở nam và nữ cũng giống nhau. Lúc mới bắt đầu co rút 3-4 lần, gián cách thời gian 0,8 giây, sau đó gián cách dài hơn, co rút giảm đi. Cường độ cao trào tình dục được xác định theo số lần co rút. Một đợt cao trào nhẹ chỉ xuất hiện các cơ co rút 3-5 lần, nếu cường độ cao trào mạnh thì là 8-10 lần. Nói chung các cơ của nữ càng co rút nhiều thì thời gian duy trì cao trào càng dài.
Trong thời gian diễn ra cao trào, thân thể nam nữ còn có biến đổi sinh lý thêm như nhịp thở nhanh hơn lên tới 40 lần/phút, nếu cao trào mạnh thì nhịp thở nhanh gấp đôi lúc bình thường; nhịp tim lên tới 110-180 lần/phút, huyết áp tâm thu tăng thêm 40-100 ly (trên cột thuỷ ngân), huyết áp tâm trương tăng thêm 20-50 ly, cao hơn lúc bình thường l/3. Nếu các mẩn đỏ tình dục tiếp tục lan rộng thì màu da sẽ thẫm hơn. Các cơ bắp toàn thân sẽ co rút tuỳ ý hoặc không tuỳ ý, mặt méo mó, chân tay co quắp, kèm theo thường có hiện tượng ý thức lơ mơ. Cơ vòng ở hậu môn cũng tự nhiên co rúm, gián cách thời gian 0,8 giây. Niệu đạo một số phụ nữ giãn ra, có cảm giác mót đái.
Năng lực tiềm tàng gây ra cao trào ở nam và nữ có khác nhau. Năng lực cao trào của nam 18 tuổi là cao nhất, còn ở nữ là 35 tuổi. Nam 18 tuổi trong vòng 24 giờ có thể xuất hiện 8 lần cao trào, sau 30 tuổi thì chỉ còn 1 lần. Nguyên nhân làm tăng năng lực cao trào của nữ 35 tuổi có thể là do lúc đó họ đã già dặn kinh nghiệm làm tình, ức chế tâm lý giảm sút nhiều
Vào khoảnh khắc trước khi xuất hiện cao trào ở nam có thể thấy được dự cảm trước. Họ đột nhiên cảm thấy thân thể và tinh thần đang căng thẳng tự nhiên thư giãn, tiếp đó ý thức đối với hoàn cảnh xung quanh có phần lơ mơ, đồng thời cảm thấy rõ ràng có nhiều dịch chảy từ dương vật ra. Khi có cao trào, các cơ của nam co rút, lúc đầu rất mạnh, sau đó giảm dần, nữ lại khác, họ cảm thấy mỗi lần cơ co rút đều rất mạnh.
Dấu hiệu xuất hiện cao trào ở nữ là toàn thân đột nhiên hết căng thẳng, sau đó cảm thấy khoái cảm bắt đầu từ âm vật rồi lan tỏa ra toàn bộ bụng dưới. Đồng thời còn cảm thấy một thoáng đê mê, mất ý thức đối với xung quanh. Có chị còn rên, la hét thậm chí lịm đi. Rất nhiều phụ nữ đều thấy cảm giác tập trung ở hạ bộ và có sự thèm muốn mãnh liệt từ bên trong cơ thể. Một thoáng sau tựa như có một làn sóng êm dịu từ hạ bộ lan toả ra toàn thân. Cuối cùng cảm thấy các cơ ở hạ bộ co rút.
Cảm giác chủ yếu của nam và nữ trong cao trào tình dục giống nhau. Có người đã làm một cuộc điều tra để 48 nam nữ viết cảm giác của họ trong cao trào tình. dục rồi giao cho một tổ nghiên cứu gồm các nhà tâm lý học, y học, bác sĩ phụ khoa xem xét (trong các bản ghi của nam nữ giao cho các vị này đã được bỏ phần đặc điểm của giải phẫu sinh lý). Họ yêu cầu các vị trong tổ cho biết bản ghi nào là của nam, bản ghi nào là của nữ. Kết quả các vị đó không sao phân biệt được bản ghi cảm giác nào của nam và bản nào của nữ. Do đó thấy cảm giác của nam nữ trong cao trào tình dục không có gì khác nhau nhiều.
Sau cao trào, thân thể hai bên nam nữ lại trở về trạng thái bình thường. Biến đổi trong giai đoạn thoái trào ngược lại với biến đổi trong giai đoạn hưng phấn và giai đoạn duy trì. Bệ đỡ cao trào của nữ sẽ mất đi, âm đạo co hẹp lại, tử cung, âm vật và cửa niệu đạo lại trở về vị trí cũ. Thoái trào của nam chủ yếu biểu hiện ở dương vật mềm đi, hết nở to, tinh hoàn cũng giảm thể tích và nằm tụt xuống đáy bĩu dái.
Nói chung thoái trào của nam nhanh hơn ở nữ, đặc biệt dương vật mềm đi nhanh hơn nhiều so với hiện tượng tiêu tan sung huyết ở âm vật và âm đạo. Còn độ căng của các cơ ở nam nữ sẽ tiêu tan trong vòng 5 phút.
Sự khác biệt lớn nhất trong phản ứng sinh lý ở giai đoạn thoái trào của nam và nữ là nam có kỳ vô cảm còn nữ thì không có. Kỳ vô cảm là giai đoạn thư giãn bắt buộc phải có trước khi xuất hiện cao trào tình dục lần thứ hai, lúc đó dù có kích thích sinh dục cũng không thể nào gây ra hưng phấn tình dục.
Chắc bạn cũng thấy trên đây chưa nói gì đến phản ứng ở vú phụ nữ trong toàn bộ quá trình phản ứng tình dục. Vú biến đổi thành từng giai đoạn rất rõ và có tính trực quan, nhìn thấy bằng mắt. Đối với hai bên nam nữ làm tình với nhau mà nói, đây là hiện tượng sờ thấy và nhìn thấy được, dựa vào đó có thể biết được tiến triển phản ứng tình dục ra sao. Còn hiện tượng biến đổi ở sinh dục nói chung chỉ có ý nghĩa trên lý thuyết, trong khi tính giao không ai còn để tâm xem nó biến đổi ra sao. Vì vậy cần nói rõ biểu hiện phản ứng ở vú phụ nữ,
Trong giai đoạn hưng phấn, biểu hiện đầu tiên của phản ứng tình dục ở vú là núm vú nhô cao đó là do kết quả các thớ thịt (các sợi cơ) ở núm vú co lại sinh ra. Có 30% nam giới lúc đó cũng xuất hiện hiện tượng núm vú nhô cao nhưng cả bầu vú không to ra. Phản ứng ở hai núm vú của nữ thường không đồng bộ, một bên núm vú đã hoàn toàn nhô cao còn bên kia nhô cao chậm hơn. Núm vú bị lõm có thể từ trạng thái tĩnh nổi cao lên, tựa như ở vào vị trí nửa nổi nửa chìm. Nếu khó khôi phục cái lõm này thì sẽ không thấy được hết tính chất của phản ứng ở núm vú. Khi đã phản ứng nhô cao lên toàn vẹn, chiều dài của núm vú sẽ tăng lên khoảng 0,5-1 cm so với khi chưa được kích thích. Đường kính đáy núm vú có thể tăng thêm 0,25-0,5 cm. Chị nào bình thường có núm vú to, nhọn thì độ tăng nói trên sẽ ít hơn so với người bình thường. Núm vú rất nhỏ sẽ rất khó có khả năng tăng thêm phản ứng khi được kích thích.
Biến đổi sinh lý thứ hai ở vú phụ nữ trong giai đoạn hưng phấn là tĩnh mạch nở to. Nếu bầu vú có đủ dung tích thì tĩnh mạch nông sẽ sung huyết nhưng rất có thể sau khi hưng phấn rồi mới thấy rõ. Bầu vú tương đối to thường có hiện tượng tĩnh mạch nở to rõ ràng. Khi tĩnh mạch núm vú sung huyết lan toả vào phía trung tâm, rất khó lan tới vùng quanh núm vú.
Khi tiếp cận giai đoạn duy trì, bầu vú nở to rõ, đó là do tĩnh mạch ở vùng sâu trong vú sung huyết gây ra. Khi phụ nữ đang trong trạng thái hưng phấn tình dục, thấy núm vú nhô cao, càng dễ nhìn thấy phần dưới của vú sung huyết. Nếu nằm ngửa, càng dễ nhìn thấy toàn bộ bầu vú nở to. Vào cuối giai đoạn hưng phấn, xuất hiện rõ hiện tượng vùng quanh núm vú bị sung huyết. Mức độ và thời gian phản ứng của bầu vú trong giai đoạn hưng phấn có khác nhau khác lớn tuỳ theo từng người và tuỳ theo từng giai đoạn.
Trong giai đoạn duy trì, vùng quanh núm vú cũng nở ra nên dễ gây ra hiểu nhầm cho rằng hiện tượng núm vú nhô cao đã tiêu tan. Phải đợi đến khi thoái trào, độ căng nở của vùng quanh núm vú tiêu tan, đầu vú nhô cao hiện ra rõ ràng, lúc đó mới hết hiểu nhầm. Trước khi đạt tới cao trào tình dục, bầu vú chưa có con bao giờ có thể to thêm 1/4, còn bầu vú đã từng cho con bú không thấy dung tích tăng rõ. Biểu hiện khác nhau trên giải phẫu học này có thể là do nhánh tĩnh mạch đã tăng lên trong quá trình tạo ra sữa ở các bầu vú đã từng cho con bú. Trẻ con bú sữa mẹ cũng có thể làm tăng thêm nhánh tĩnh mạch và làm giảm bớt phản ứng sung huyết ở các huyết quản sâu khi hưng phấn tình dục. Trong giai đoạn này các mẩm đỏ tình dục cũng có thể lan toả ra mặt ngoài bầu vú.
Trong giai đoạn cao trào tình dục, vú không có phản ứng gì đặc biệt. Núm vú nhô cao và vùng quanh núm vú nở to vẫn được duy trì, tĩnh mạch nổi rõ, bầu vú chưa có con bú bao giờ cũng nở to rõ so với trước khi được kích thích. Mẩn đỏ tình dục hiện ra rất rõ. Thậm chí có khi thấy hiện tượng vú run rẩy.
Trong giai đoạn thoái trào, các phản ứng sinh lý đều tiêu tan dần nhưng riêng núm vú lại có cơ hội nhô cao một lần nữa khiến ta có thể lầm tưởng rằng đó là phản ứng tình dục do được kích thích một lần nữa hoặc do tác dụng của kích thích đã có, đó là núm vú "nhô cao giả"